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最終更新日:令和元年9月10日

各診療科のご案内

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脳神経内科

はじめに

神経内科から脳神経内科へ標榜変更のお知らせ: 平成31年度より、神経内科は脳神経内科へ標榜が変更となります。脳・神経の疾患を内科的専門知識と技術をもって診療する診療科であることがわかりやすくなるメリットがあり全国的にも変更する方向となっております。実際の診療内容については,変更はありません。変更に至った経緯の詳細については以下,日本神経学会ホームページをご参照ください。

https://www.neurology-jp.org/news/change_name.html

一般外来では,頭痛やめまい等のcommon disease,ALSやSCDなど神経難病,かかりつけ医として感染症などを診療しております。救急外来では,虚血性脳血管障害をはじめ救急神経疾患の診療を行っています.また当院は,急性期回復期リハビリテーション病棟も併設しており,急性期リハビリテーションも行っております。

Ⅰ.診療内容

脳血管障害(主に脳梗塞),神経免疫疾患(多発性硬化症,重症筋無力症など),変性疾患(パーキンソン病,脊髄小脳変性症など),中枢感染症(脳炎,髄膜炎など),筋疾患(筋緊張性ジストロフィー症,多発筋炎など),その他頭痛やめまいなどの診療を行っております。

Ⅱ.診療スタッフ

副院長兼診療支援室長兼神経内科長:柴田俊秀

リハビリテーション医師:佐藤光信

Ⅲ.外来担当(2019年4月現在)

 
柴田 病棟 病棟 外来 外来
佐藤(光) 外来 病棟 病棟 病棟
診療応援 岩岡和博 大浦一雅

※火曜と木曜は、岩手医大神経内科・老年科より診療応援。

Ⅳ.外来・入院患者統計

①外来患者数・入院患者数の推移

 2014年2015年2016年2017年2018年
年間外来患者のべ数
(新患数)
10597人
(630人 )
10203人
( 600人 )
9531人
( 551人 )
8918人
( 510人 )
8463人
( 487人 )
1診療日外来患者数
(新患数)
43.6人
( 2.6人 )
42.3人
( 2.5人 )
39.2人
( 2.3人 )
36.2人
( 2.0人 )
34.5人
( 2.1人 )
年間入院患者数
(1日平均)
280人
( 27人 )
320人
( 33人 )
252人
( 30人 )
248人
( 29.2人 )
224人
( 31.3人 )

②入院患者の推移

2018年は,全体として224人が入院されました。脳血管障害は 100人(全体の約45%)入院され,非神経疾患も昨年同様多く入院されました。

※ 脳血管障害以外の神経疾患(2018年)

末梢性めまい,症候性てんかん,無菌性髄膜炎,Elsberg症候群(ADEM),多発性脳神経障害を伴ったRamsay-Hunt症候群,脊髄梗塞,筋萎縮性側索硬化症,プリンオン病(孤発性CJD),ギランバレー症候群(AMAN)など。

※ 神経疾患以外の疾患(2018年)

感染症(誤嚥性肺炎,急性腎盂腎炎),喘息性気管支炎,間質性肺炎,脱水症,熱中症に伴う急性腎不全,低体温症,横紋筋融解症,急性薬物中毒(農薬での自殺企図),Gitelman症候群に伴う低K血症,うっ血性心不全など。

 ②2018年の脳梗塞入院患者の病型

 2018年の脳梗塞患者の病型は、2017年と比較し,脳塞栓症は46%(2017年;43%)と増加しました。ラクナ梗塞22%(2017年;23%),アテローム血栓性脳梗塞17%(2017年;17%),BAD9%(2017年;10%)などの脳血栓症の割合はほぼ同じでした。また,脳動脈解離に伴う脳梗塞症例が例年より多く入院しました。

④当科におけるアルテプラーゼ(rt-PA)投与数と成績

 2007〜2013年2014年2015年2016年2017年2018年
症例数 13例 1例 2例 6例 4例 2例

投与成績(退院時mRS)(受診時、2例がmRS grade 4、その他の症例はmRS grade 5.)

 
退院時
(mRS)
ほぼ症状消失
(0〜1)
軽症〜中等症
(2〜3)
中等〜重症
(4〜5)
死亡
(6)
  3例

11例

14例 0例

⑤2018年の入院経路と退院先

1)     入院経路:2017年と比較し、救急外来からの入院51% (2017年;61%)と減少し,救急車での搬送35%(2017年;37%)はほぼ同じでした。紹介・転科は12%(2017年;8%)と増加傾向でした。

 

2)退院先:2017年と比較し自宅退院49%(2017年;50%)はほぼ同じでした。また,死亡率8%(2017年;13%)が減少し,他院転院27% (2017年;19%)が増加しました。

 

⑥特定疾患数(2018年臨床調査個人票より)

パーキンソン病関連疾患105例,脊髄小脳変性症15例,多系統萎縮症3例,重症筋無力症14例(胸腺手術5例),多発性硬化症6例,多発筋炎1例,筋萎縮性側索硬化症7例,ライソゾーム病(ファブリー病)2例,HTLV-1関連脊髄症1例(合計152例)

Ⅴ.研修医関連

当院は,日本神経学会准教育施設ならびに日本内科学会教育関連施設になっており,専門医を目指す医師にとって経験年数となります。脳梗塞急性期治療から急性期リハビリテーションまでの脳卒中治療,神経免疫疾患,変性疾患,中枢感染症などの疾患を経験できます。

 Ⅵ.学会発表など 

◉ 平成30年1月〜12月 学会・研究会の発表

岩手ファブリー病セミナー 平成30年3月1日(木)岩手医大循環器センター8F 研修室「軽度の神経症城のみを認め  るファブリー病の兄弟例」 柴田俊秀

  • 第43回日本脳卒中学会学術集会 平成30年3月17日(土)福岡国際センター 「7T高解像度MRAを用いたレンズ核線条体動脈領域の急性期脳梗塞における微細血管病変の検討」 宮澤晴奈
  • 岩手神経内科症例研究会  H30年7月21日 岩手医科大学附属病院循環器医療センター「多発性神経障害を伴ったRamsay-Hunt症候群」今田悠介、岩岡和博、柴田俊秀
  • 第50回岩手県立病院医学会総会 H30年9月9日 陸中海岸グランドホテル 「多発性神経障害を伴ったRamsay-Hunt症候群」 今田悠介、岩岡和博、柴田俊秀
  • Conference of Fabry disease 2018  H30年12月2日 TKPガーデンシティPREMIUM京橋 「軽度の神経症城のみを認めるファブリー病の兄弟例」 柴田俊秀

 ◉ 平成29年1月〜12月 学会・研究会での発表

  • 久慈脳卒中研究会 平成29年2月14日 久慈グランドホテル 「脳梗塞の二次予防について」岩手医科大学医学部 内科学講座神経内科・老年科分野講師 石橋靖宏 座長 柴田俊秀 
  • 岩手神経内科症例研究会  平成29年7月15日 岩手医科大学附属病院循環器医療センター「神経ベーチェット病が疑われた1例」高橋直人、宮澤晴奈、柴田俊秀
  • 第6回岩手県立病院総合学会 平成29年9月2日 マリオス 「神経ベーチェット病が疑われた1例」 高橋直人、宮澤晴奈、柴田俊秀
  • 第6回岩手県立病院総合学会 平成29年9月2日(土)  マリオス セッッション 座長 柴田俊秀 
  • The 8th Korea-Japan Joint Stroke Conference October 19 to 21,2017 TOKI MESSE「Detection of lenticulostriate artery lesions in patients with acute stroke using high-resolution MRA at 7T」Haruna Miyazawa1, Tatsunori Natori1, Hiroyuki Kameda2, Shinsuke Narumi1, Kohei Ito1,Mitsunobu Sato1, Takafumi Suzuki1, Kunihiro Yoshioka3, Makoto Sasaki2, Yasuo Terayama1 1Department of Neurology and Gerontology, 2Division of Ultrahigh Field MRI, Institute for Biomedical Sciences, 3Department of Radiology, Iwate Medical University, Japan

 ◉ 平成28年1月〜12月 学会・研究会での発表

  • これからのパーキンソン治療を考える会 平成28年1月22日 盛岡グランドホテルB1 けやきの間 「パーキンソン病の夜間早朝症状に対する治療」 岩手県立二戸病院リハビリテーション科科長 村田隆彦 座長 柴田俊秀 
  • 第207回日本内科学会東北地方会 平成28年2月20日(土)仙台国際センター「四肢筋力低下にて発症したGitelman症候群の1例」 佐々木祐 大浦一雅柴田俊秀 神戸大学小児科 野津寛大
  • 第22回NMCC共同利用研究成果発表会 平成28年5月13(金) 岩手医科大学付属循環器医療センター「18F -AV45(Florbetapir)による  SUVR値とeZIS z-score値との比較検討」 柴田俊秀、米澤久司、高橋純子、工藤雅子、小原智子、鈴木真紗子、石塚直樹、藤沢豊、寺山靖夫
  • 第35回日本脳神経超音波学会 平成28年6月3日「頸動脈プラーク内新生血管の評価:造影2D超音波と4D超音波検査の比較検討」 加藤正義、大浦一雅、寺山靖夫
  • 岩手神経疾患研究会 平成28年7月29日(金)盛岡グランドホテル 「早期パーキンソン病に対するゾニサミドの有効性」 岩手医大内科学講座神経内科・老年科分野 特任准教授 前田哲也先生 座長 柴田俊秀
  • 第48回岩手県立病院医学会総会 平成28年9月11日(日) 二戸パークホテル  「2型呼吸不全で入院し筋生検が診断のきっかけとなったミトコンドリ病の1例」平野邦夫、加藤正義、柴田俊秀
  • 第48回岩手県立病院医学会総会 平成28年9月11日(日) 二戸パークホテル 「Claude症候群の1例」 谷藤航、加藤正義、柴田俊秀

 ◉ 平成27年1月〜12月 学会・研究会での発表

  • 岩手県脳卒中撲滅セミナーin 久慈 〜抗凝固療法と心原性脳塞栓症〜平成27年1月15日(木)久慈グランドホテル 座長 柴田俊秀
  • 岩手ファブリー病セミナー 症例報告「糸球体上皮細胞にスフィンゴ糖脂質の沈着を認めたため酵素補充療法を開始したFabry病の4歳男児例」 岩手医大小児科 助教 高田彰先生 座長 柴田俊秀 平成27年1月16日(金)ホテルロイヤル盛岡
  • International stroke conference  2015年2月12日 title:Four-dimensional contrast-enhanced ultrasonography for the evaluation of intraplaque neovascularization in carotid artery plaque. ナッシュビル Kazumasa Oura
  • Inter「認知症の見分け方」 岩手医科大神経内科・老年科 准教授 米澤久司 座長 柴田俊秀  平成27年2月17日(火) 久慈グランドホテル
  • 第6回 岩手県北・八戸神経疾患研究会  平成27年2月28日(土) 八戸パークホテル
  • ロトリガ講演会 特別公演 平成27年3月17日「ω-3系脂肪酸と頚動脈プラークの関係について」 大浦一雅 盛岡New wing
  • 第40回日本脳卒中学会総会 平成27年3月27日 「造影超音波検査における造影効果の程度に影響を及ぼす因子についての検討」 大浦一雅 広島 
  • 第7回 Stroke Consortium In Tokyo  平成27年4月18日 大浦一雅 東京 
  • 第88回学術集会 日本超音波学会 ランチョンセミナー講演 平成27年5月27日 大浦一雅 東京
  • 第56回日本神経学会総会 「Amyloid imaging of dementia using the radioligand 18F-AV-45 (florbetapir)」 平成27年5月25日 新潟朱鷺メッセ 柴田俊秀
  • 第27回日本脳循環代謝学会総会 平成27年10月30日「18F-AV4(Florbetapir)によるSUVR値とeZIS z-score値との比較検討」 柴田俊秀 富山国際会議場
  • 認知症診療 up to date 平成27年12月2日 「18F-AV45(Florbetapir)による脳アミロイドイメージング」 柴田俊秀 岩手医大循環器センター

執筆;「18F-AV45 (Florbetapir F 18) を用いた認知症における 脳アミロイドイメージング 」 

    柴田俊秀他,(脳循環代謝26:11〜18, 2015)

 ◉ 平成26年1月〜12月 学会発表・研究会など

  • 第18回岩手神経内科症例研究会  平成26年7月5日 岩手医科大学附属病院循環器医療センター 『本態性血小板血症に伴う脳梗塞の1例』 柴田俊秀、鳴海新介
  • 第46回岩手県立病院医学会総会 平成26年8月31日(日) 二戸パークホテル『本態性血小板血症に伴う脳梗塞の1例』 大崎洸、鳴海新介、柴田俊秀
  • European Stroke Conference 2014 May,7,2014 Nice, France
  • 第26回日本脳循環代謝学会総会  平成26年11月21日(金)岡山コンベンションセンター   『8F-AV45を用いた認知症における脳アミロイドイメージング』柴田俊秀、米澤久司、高橋純子、工藤雅子、小原智子、藤澤豊、寺山靖夫

執筆;18F-AV45(Florbetapir)によるアミロイドイメージング

   柴田俊秀、工藤雅子、米澤久司、寺山靖夫 「神経内科」第81巻(5),474-479, 2014

 ◉ 平成25年1月〜12月 学会・研究会での発表

  • 第19回NMCC共同利用研究成果発表会 平成25年5月17日(金)岩手医科大学歯学部6F第4講義室「18F-AV45を用いた認知症における脳アミロイドイメージング」 柴田俊秀、米澤久司、高橋智、高橋純子、工藤雅子、小原智子、藤澤豊、寺山靖夫 
  • 第54回日本神経学会総会 平成25年5月30日(木) 東京国際フォーラム「18F-AV45を用いた認知症における脳アミロイドイメージング」 柴田俊秀、米澤久司、高橋智、高橋純子、工藤雅子、小原智子、藤澤豊、寺山靖夫 
  • 第16回岩手神経内科症例研究会  平成25年6月8日(土) 岩手医科大学附属循環器医療センター「リステリア髄膜炎の1例」  柴田俊秀、鳴海新介 
  • 第45回岩手県立病院医学会総会 平成25年9月11日(日) ベリーノホテル一関 「免疫吸着療法が有効であった視神経炎の1例」岩田徳男、柴田俊秀、鳴海新介
  • 第25回日本脳循環代謝学会総会  平成25年11月1日(金)札幌京王プラザホテル「18F-AV45を用いた認知症における脳アミロイドイメージング」柴田俊秀、米澤久司、高橋智、高橋純子、工藤雅子、小原智子、藤澤豊、寺山靖夫  
診療科午前
午後
診察室等
外来 午前 柴田 病棟 外来 外来
佐藤(光) 外来 病棟 病棟 病棟
診療応援 岩岡(和) 大浦(一)
副院長兼地域医療福祉連携室長診療支援室長兼脳神経内科長 柴田 俊秀
リハビリテーション科医師 佐藤 光信

担当医プロフィール

柴田 俊秀(しばた としひで)

職名

副院長兼地域医療福祉連携室長兼診療支援室長兼脳神経内科長

卒業年

平成8年卒

専門領域

脳神経内科一般

認定資格

日本内科学会 認定内科医・指導医

総合内科専門医

日本神経学会 専門医・指導医

医学博士

その他の所属学会

日本内科学会

日本神経学会

脳循環代謝学会

その他

日本内科学会教育責任者

一言

脳神経内科や一般内科としての診療、研修医指導、地域連携室関連や回復期リハビリテーション病棟関連など日々業務に追われておりますが、岩手県沿岸北部の医療ニーズに対応しつつ脳神経内科の医療水準を維持するよう今後も努力してまいります。

佐藤 光信(さとう みつのぶ)

職名

 リハビリテーション科医長

卒業年

 平成26年卒

認定資格

 脳神経内科

認定資格

 日本内科学会 内科認定医

 医学博士

その他の所属学会

 日本内科学会

 日本認知症学会脳循環代謝台車学会日本老年医学会                                                                                              

一言

 日本内科学会 内科認定医 医学博士